Каждая современная мама однажды встает перед вопросом – делать или не делать своему крохе прививку. И чаще всего причина опасений – в реакции на вакцину. Резкий скачок температуры после прививки – явление не редкое, и тревоги родителей вполне оправданы. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев такая реакция является нормальной, и причин для паники нет.
Почему после прививки наблюдается подъем температуры, стоит ли ее сбивать, и как правильно к прививке готовиться?
Почему у ребенка возникает температура после прививки?
Такая реакция на прививку, как скачок температуры до 38,5 градусов (гипертермия), является нормальной и научно объясняется своеобразным иммунным ответом детского организма:
- В ходе уничтожения прививочного антигена и в процессе формирования невосприимчивости к определенной инфекции иммунной системой выделяются вещества, способствующие повышению температуры.
- Температурная реакция зависит от качества антигенов вакцины и сугубо индивидуальных свойств детского организма. А также от степени очистки и непосредственно качества вакцины.
- Температура как реакция на прививку свидетельствует о том, что активно формируется невосприимчивость к тому или иному антигену. Однако если температура не подскочила, это не означает, что иммунитет не формируется. Реакция на прививку всегда сугубо индивидуальна.
Подготовка ребенка к прививке
В каждой стране – свое прививочное «расписание». В РФ обязательными считаются прививки от столбняка и коклюша, от туберкулеза и дифтерии, от эпидемического паротита и гепатита В, от полиомиелита и дифтерии, от краснухи.
Делать или не делать – решают родители. Но стоит помнить, что непривитого малыша могут не принять в школу и детский сад, а также может быть запрещен выезд в определенные страны.
Что нужно знать о подготовке к прививке?
- Самое главное условие – здоровье ребенка. То есть, он должен быть полностью здоровым. Препятствием для процедуры является даже насморк или иное легкое недомогание.
- С момента полного выздоровления малыша после перенесенного заболевания должно пройти 2-4 недели.
- Перед прививкой обязателен осмотр ребенка педиатром.
- При склонности к аллергическим реакциям ребенку назначают противоаллергический препарат.
- Температура перед процедурой должна быть нормальной. То есть, 36,6 градусов. Для крох до 1 года нормой может считаться температура до 37,2.
- За 5-7 дней до прививки следует исключить введение в детский рацион новых продуктов (прим. и 5-7 дней после).
- Обязательно проведение анализов перед прививкой для малышей с хроническими заболеваниями.
Прививки детям — категорические противопоказания:
- Осложнение после предыдущей прививки (прим. для любой определенной вакцины).
- Для вакцинации БЦЖ – вес до 2-х кг.
- Иммунодефицит (приобретенный/врожденный) – для любого вида живой вакцины.
- Злокачественные опухоли.
- Аллергия на белок куриных яиц и тяжелая форма аллергической реакции на антибиотики из группы аминогликозидов – для моно- и комбинированных вакцин.
- Афебрильные судороги или заболевания нервной системы (прогрессирующие) – для АКДС.
- Обострение какого-либо хронического заболевания либо острая инфекция – временный метотвод.
- Аллергия на пекарские дрожжи – для вакцины от вирусного гепатита В.
- После возвращения из поездки, связанной со сменой климата – временный метотвод.
- После приступа эпилепсии или судорог срок метотвода – 1 месяц.
Читайте также: Первая помощь при отравлении ребенка
Температура у ребенка после прививки
Реакция на прививку зависит от самой вакцины и состояния ребенка.
Но есть общие симптомы, которые являются тревожными сигналами и поводом для обращения к врачу:
- Вакцинация от гепатита В
Она происходит в роддоме – сразу после появления крохи на свет. После прививки может наблюдаться температура и слабость (иногда), и всегда появляется небольшое уплотнение на участке, где водилась вакцина. Эти симптомы являются нормой. Иные изменения – повод для консультации с педиатром. Повышенная температура будет нормой, если она снижается через 2 суток до обычных показателей.
- БЦЖ
Также проводится в роддоме – 4-5-й день после появления на свет. К 1 месяцу жизни на участке введения вакцины должен появиться инфильтрат (прим. диаметр – до 8 мм), который покроется корочкой через определенное время. К 3-5-му месяцу вместо корочки можно будет увидеть образовавшийся рубец. Повод для обращения к врачу: корочка не заживает и гноится, повышенная температура более 2-х суток в сочетании с другими симптомами, покраснение в месте введения вакцины. И еще одно возможное осложнение – келоидные рубцы (зуд, краснота и боль, темно-красный цвет рубцов), но проявиться оно может не ранее, чем через 1 год после вакцинации.
- Вакцинация от полиомиелита (препарат для орального применения – «капельки»)
Для данной прививки норма – никаких осложнений. Температура может повыситься до 37,5 и лишь спустя 2 недели после прививки, также иногда наблюдается учащение стула на 1-2 дня. Любые другие симптомы – повод обратиться к врачу.
- АКДС (столбняк, дифтерия, коклюш)
Норма: повышенная температура и легкое недомогание в течение 5 дней после прививки, а также уплотнение и покраснение места введения вакцины (иногда даже появление шишки), исчезающие в течение месяца. Повод обратиться к доктору – слишком большая шишка, температура выше 38-ми градусов, понос и рвота, тошнота. На заметку: при резком скачке температуры у малышей-аллергиков следует сразу вызывать скорую (возможное осложнение – анафилактический шок на вакцину от столбняка).
- Вакцинация от паротита
В норме детский организм реагирует на прививку адекватно, без проявления какой-либо симптоматики. Иногда с 4-го по 12-й день возможно увеличение околоушных желез (очень редко), незначительная боль в животе, которая быстро проходит, невысокая температура, насморк и покашливание, легкая гиперемия зева, небольшое уплотнение в месте введения вакцины. Причем, все симптомы – без ухудшения общего состояния. Повод для вызова врача – расстройство желудка, высокая температуры.
- Вакцинация от кори
Однократная прививка (в 1 годик). Обычно не вызывает осложнений и появления какой-либо явной реакции. У ослабленного малыша спустя 2 недели может наблюдаться легкая температура, ринит или высыпание на коже (признаки кори). Они должны исчезнуть самостоятельно через 2-3 суток. Повод для вызова врача – высокая температура, повышенная температура, которая через 2-3 дня не возвращается в норму, ухудшающееся состояние малыша.
Следует помнить, что даже в случае, когда допускается повышение температуры, ее значение выше 38,5 градусов – повод вызвать врача. При отсутствии серьезных симптомов состояние малыша все равно требует контроля на протяжении 2-х недель.
Вакцинация проведена – что дальше?
- Первые 30 минут
Не рекомендуется сразу убегать домой. Самые серьезные осложнения (анафилактический шок) всегда проявляются именно в этот период. Наблюдайте за крохой. Тревожные симптомы – холодный пот и одышка, бледность или покраснение.
- 1-е сутки после вакцинации
Как правило, именно в этот отрезок времени проявляется температурная реакция на большинство вакцин. В частности, АКДС – наиболее реактогенная. После данной вакцины (при ее значении не более 38 градусов и даже при нормальных показателях) рекомендуется поставить крохе свечку с парацетамолом либо ибупрофеном. При повышении выше 38,5 градусов дают жаропонижающее. Температура не спадает? Вызывайте врача. На заметку: важно не превысить суточную дозировку жаропонижающего (читайте инструкцию!).
- 2-3 суток после вакцинации
Если вакцина содержала инактивированные составляющие (полиомиелит, гемофильная палочка, АДС или АКДС, гепатит В), следует дать малышу антигистаминный препарат во избежание аллергической реакции. Не желающую спадать температуру сбивают жаропонижающими (привычными для ребенка). Скачок температуры выше 38,5 градусов – повод срочно вызвать врача (возможно развитие судорожного синдрома).
- 2 недели после вакцинации
Именно в данный период следует ждать реакции на прививку от краснухи и кори, полиомиелита, свинки. Повышение температуры наиболее часто встречается в промежутке с 5-го по 14-й день. Сильно температура подскочить не должна, поэтому свечей с парацетамолов достаточно. Другая вакцина (любая, кроме перечисленных), провоцирующая гипертермию в этот период, является причиной болезни малыша или прорезывания зубов.
Что делать маме при повышении температуры у малыша?
- До 38-ми градусов – используем ректальные свечи (особенно, перед сном).
- Выше 38-ми – даем сироп с ибупрофеном.
- Температура не падает после 38-ми градусов или растет еще выше – вызываем врача.
- Обязательно при температуре: увлажняем воздух и проветриваем комнату до температуры 18-20 градусов в помещении, даем пить – часто и помногу, снижаем до минимума (по возможности) приемы пищи.
- Если место введения вакцины воспалилось, рекомендуется сделать примочку с раствором новокаина, а уплотнение смазать Троксевазином. Иногда это помогает снизить температуру. Но в любом случае следует проконсультироваться с доктором (на крайний случай, звоните в «скорую» и советуйтесь с врачом по телефону).
Чего не следует делать при наличии высокой температуры после прививки?
- Давать ребенку аспирин (чревато осложнениями).
- Обтирать водкой.
- Гулять и купать.
- Часто/обильно кормить.
И не бойтесь лишний раз звонить врачу или в скорую помощь: лучше перестраховаться, чем пропустить тревожный симптом.
