Импланон – это противозачаточный имплантат, состоящий из одного стержня и аппликатора, с помощью которого вводится препарат. Импланон влияет подкожно на активность яичников, подавляет появление овуляции, тем самым препятствует беременности на гормональном уровне.
На чем основаны контрацептивные свойства Импланон и Импланон НКСТ?
Препарат выпускается под двумя названиями. Однако различий в составе нет. Активным веществом Импланона и Импланона НКСТ является этоногестрел. Именно этот компонент выступает в качестве контрацептива, который не подвергается биологическому распаду.
Действие имплантата в том, чтобы подавить овуляцию. После введения этоногестрел всасывается в кровь, уже с 1-13 суток его концентрация в плазме достигает максимального значения, а затем уменьшается и к концу 3 года сходит на «нет».
Во время первых двух лет молодая женщина может не беспокоиться о дополнительной контрацепции. Препарат действует с 99% эффективностью. Кроме того, специалисты утверждают, что он не влияет на массу тела. Также при нем костная ткань не теряет минеральной плотности, и не появляются тромбозы.
После удаления имплантата активность яичников быстро приходит в норму, и восстанавливается менструальный цикл.
Импланон НКТС, в отличие от импланона, более эффективный. Исследования показали, что он воздействует на организм пациентки на 99,9%. Причиной может быть удобный аппликатор, благодаря которому исключается возможность неправильного или глубокого введения.
Читайте также: Внутриматочная спираль – все за и против
Показания и противопоказания для Импланон
Применять препарат следует в целях контрацепции, и ни в каких других.
Отметим, что вводить имплантат должен только врач с хорошей практикой. Желательно, чтобы медицинский специалист прошел курсы и обучился методике подкожного введения препарата.
Отказаться от введения контрацептивов, содержащих только прогестоген, следует при следующих заболеваниях:
- Если вы планируете беременность — или уже беременны.
- При наличии артериальных или венозных заболеваниях. Например, тромбоэмболии, тромбофлебите, инфаркте.
- Если вы страдаете мигренью.
- При раке молочной железы.
- Когда в организме присутствуют антитела к фосфолипидам.
- Если есть злокачественные опухоли, зависимые от гормонального фона, или доброкачественные новообразования печени.
- При заболеваниях печени.
- Если имеется врожденная гипербилирубинемия.
- Присутствуют кровотечения.
- Если ваш возраст – до 18 лет. Клинические испытания не проводились на подростках младше этого возраста.
- При аллергии и других отрицательных проявлениях на компоненты препарата.
Особые указания и возможные побочные эффекты:
- Если любая вышеперечисленная болезнь наступила при использовании препарата, то от его применения стоит немедленно отказаться.
- Больные сахарным диабетом, применяющие импланон, должны находиться под присмотром врача по причине возможного повышения глюкозы в крови.
- Зафиксировано несколько случаев наступления внематочной беременности после введения препарата.
- Возможность появления хлоазмы. Следует избегать воздействия ультрафиолета.
- Действие препарата может пройти ранее 3 лет у женщин с избыточной массой тела, и наоборот — он может действовать дольше этого времени, если девушка очень мало весит.
- Импланон не защищает от болезней, передающихся половым путем.
- При применении меняется менструальный цикл, возможно прекращение месячных.
- Как при приеме всех гормоносодержащих препаратов, на применение Импланона может возникнуть отклик со стороны яичников — иногда фолликулы всё же образуются, и зачастую — увеличенные в размерах. Увеличенные фолликулы в яичниках могут служить причиной тянущих болей в нижней части живота, а при разрыве — кровотечения в брюшную полость. У некоторых пациенток увеличенные фолликулы исчезают самостоятельно, а другим же требуется хирургическое вмешательство.
Как вводят Импланон
Процедура проходит в три этапа:
Первый – подготовка
Вы, пациента, ложитесь на спину, поворачиваете левую руку наружу, а затем сгибаете в локте, как показано на рисунке
Врач отмечает место введения, а затем протирает его дезинфицирующим средством. Примерно указывается точка на 8-10 см выше внутреннего надмыщелка плечевой кости.
Второй – обезболивание
Проводить анестезию можно двумя способами. Нанести спрей, либо сделать укол лидокаина в размере 2 мл.
Третий – введение импланта
Строго должен проводить врач! Его действия:
- Оставляя защитный колпачок на игле, визуально просматривает имплантат. Стуча по твердой поверхности, делает так, чтобы он оказался на кончике иглы, а затем снимает колпачок.
- Большим и указательным пальцем натягивает кожу вокруг отмеченного места введения.
- Кончик иглы вводит под углом 20-30 градусов.
- Отпускает кожу.
- Направляет аппликатор горизонтально по отношению к руке и вводит иглу на всю глубину.
- Удерживает аппликатор параллельно поверхности, ломает перемычку, а затем слегка надавливает вниз на слайдер и вытаскивает медленно.При проведении инъекции шприц остается в фиксированном положении, поршень толкает имплантат в кожу, а затем тело шприца медленно извлекается.
- Проверяет наличие импланта под кожей путем пальпации, ни в коме случае нельзя надавливать на обтуратор!
- Накладывает стерильную салфетку и фиксирующую повязку.
Сроки введения препарата — когда можно вводить Импланон?
- Препарат вводят в период с 1 по 5 день менструального цикла (но не позднее пятого дня).
- После родов или прерывания беременности во 2 триместре его можно применять на 21-28 день, желательно — после окончания первой менструации. В том числе — и кормящим мамочкам, потому что кормление грудью — не противопоказание для Импланона. Препарат не приносит вреда малышу, так как содержит только аналог женского гормона Прогестерона.
- После аборта или самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках (в 1 триместре) Импланон женщине вводят немедленно, в тот же день.
Ответы на вопросы женщин об Импланоне
- Больно ли при введении?
Перед процедурой врач проводит анестезию. Женщины, ставящие имплантат, не жалуются на боль при введении.
- Болит ли место введения после процедуры? Что делать, если болит?
После процедуры у некоторых пациенток болело место введения имплантата. Может возникнуть рубец, синяк. Стоит мазать это место йодом.
- Мешает ли имплантат в жизни – при занятиях спортом, домашних делах и т.д.
Имплантат не мешает при физических нагрузках, но при воздействии на него может мигрировать с места введения.
- Заметен ли имплантат внешне, и не портит ли он вид руки?
Не заметен внешне, может возникнуть маленький рубец.
- Что может ослабить действие Импланона?
Ослабить действие импланона не может ни один препарат.
- Как надо ухаживать за местом, где стоит имплантат – можно ли посещать бассейн, сауну, заниматься спортом?
Специального ухода имплантат не требует.
Вы можете принимать водные процедуры, ходить в баню, сауну, как только разрез заживет.
Занятия спортом также не несут вреда. Обтуратор может только поменять место положения.
- Осложнения после установки имплантата – когда обращаться к врачу?
Были случаи, что пациентки жаловались на постоянную слабость после введения импланона, появлялась тошнота, рвота, головная боль.
Если ваше самочувствие ухудшилось после процедуры, обратитесь к врачу незамедлительно. Возможно, у вас непереносимость компонентов и препарат вам не подходит. Придется удалить имплантат.
Когда и как заменяют или удаляют Импланон?
Удалить имплантат можно в любое время только после консультации с врачом. Удалять или заменять импланон должен только медицинский специалист.
Процедура удаления проходит в несколько этапов. Также подготавливают пациентку, антисептиком обрабатывают место введения, а затем проводят анестезию, причем вводят лидокаин под имплантат.
Процедура удаления проводится так:
- Врач надавливает на конец имплантата. Когда на коже появляется выпуклость, он делает разрез в 2 мм по направлению к локтю.
- Медик подталкивает обтуратор к разрезу. Как только появляется его кончик, имплантат захватывают зажимом и медленно тянут за него.
- Если имплантат зарос соединительной тканью, ее разрезают и извлекают зажимом обтуратор.
- Если имплантат не виден после разреза, то хирургическим зажимом врач осторожно захватывает его внутри разреза, переворачивает и берут в другую руку. Второй рукой отделяют обтуратор от ткани и удаляют.
Заметьте, что размер удаленного имплантата должен составлять 4 см. Если часть осталась ее также удаляют.
- На рану накладывают стерильную повязку. Разрез заживает в течение 3-5 дней.
Процедура замены проводится только после удаления препарата. Новый имплантат может быть помещен под кожу в то же место. Перед повторной процедурой проводят анестезию места введения.
